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標題: (醫學與藥物)嚴重白內障可能瞬間出現視力日全蝕 [打印本頁]

作者: shineh 時間: 2018-11-15 09:43 PM 標題: (醫學與藥物)嚴重白內障可能瞬間出現視力日全蝕

國人平均壽命超過80歲，老年後視力攸關生活品質；一名66歲李先生視力在短時間內突然從600度暴增至1200度，每次開車往返新竹都險釀意外。眼科醫師張正忠表示，李先生因為白內障嚴重、極度畏光，在很明亮以及明暗交接處，可能瞬間出現視力「日全蝕」現象，嚴重影響視力及行車安全；進行白內障手術同時合併矯正散光及老花，術後視力恢復1.0，開車不再膽戰心驚。

李先生平日喜愛在正中午時至頂樓整理家中花圃，曝曬於烈陽下，卻沒有配戴太陽眼鏡的習慣。右眼於兩年前確診白內障，加上原先的老花及散光問題，右眼既模糊又疊影重重，並且極度畏光，但李先生仍認為用左眼單眼也能照常生活。直到有次開車時，因前車突然煞車的燈光太刺眼，差點發生車禍。

張醫師表示，患者是屬核硬化兼併後囊混濁型白內障患者，造成近視及散光度數急遽增加，強光下視力模糊或眩光，有時甚至會出現「暫時性視力日全蝕」，若剛好開車則非常危險；因雙眼不等視、立體感變差，導致距離判斷困難，上下樓梯、開車都會受到影響。

根據調查資料顯示，台灣65歲以上散光人口比例高達74%；若長期忽視散光問題，可能造成頭暈、頭痛、噁心，且看遠看近都不清楚，部分視野扭曲，甚至慢慢出現不良姿勢，例如：瞇眼、皺眉、歪頭，尤其於夜晚駕駛，更易發生危險。嚴重者等到罹患白內障時，水晶體混濁合併原有散光問題導致視力急遽下降，大大影響生活品質。

張正忠醫師表示，散光問題是白內障精準醫療的最後一哩路，主因散光對於視力品質有20%的影響性，卻常被輕忽，散光如同相機的微調焦距，如想得到好影像，就不能輕忽視眼睛中的微調焦距-散光。

桃園敏盛醫院眼科主任賴威廷強調，由於白內障患者術後眼睛已經失去自然調節能力，散光對於視力的影響性將更形明顯，如果病患對於白內障術後視力有高度期望，不想術後配戴散光矯正眼鏡，那麼即使是低度散光也應該考慮白內障手術合併散光矯正。

張正忠醫師提醒，拜白內障手術精準醫療趨勢，目前所採行微創手術已大幅縮小手術傷口與降低恢復期，但仍建議術後需多加閉目養神讓眼睛充分休息，且需戴眼罩入眠至少3天。

台灣新生報

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